دراسة ترصد خللاً وظيفياً في B12 لدى بعض مرضى اعتلال الحبل الشوكي

واشنطن-سانا أظهرت دراسة حديثة أن وجود أجسام مضادة تستهدف بروتيناً يساعد الخلايا على الاستفادة من فيتامين B12، قد يكون مرتبطاً ببعض حالات اعتلال الحبل الشوكي مجهولة السبب، حتى مع وجود مستويات طبيعية من الفيتامين في الدم. وذكر موقع «EMJ Reviews» الطبي الأسبوع الماضي أن الدراسة قادها الدكتور جون ف. بلوفينيج من جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو، بمشاركة باحثين من عدد من المراكز الطبية والأكاديمية، ونشرت نتائجها في مجلة «JAMA Neurology» في 17 آب الماضي. ووجد الباحثون أن بعض المرضى يحملون أجساماً مضادة تستهدف بروتيناً يساعد الخلايا على استقبال فيتامين B12، ما قد يؤدي إلى نقص وظيفي للفيتامين داخل الجهاز العصبي، رغم عدم وجود نقص واضح في مستواه بالدم. وفي المجموعة البحثية الأولى، ظهرت هذه الأجسام المضادة لدى 18 من أصل 32 مريضاً يعانون اعتلال النخاع مجهول السبب، كما تأكد وجودها لدى نسبة من المرضى في مجموعتين إضافيتين للتحقق من النتائج. وأظهرت الدراسة أن المرضى الذين يحملون هذه الأجسام المضادة كانت لديهم مستويات أقل من فيتامين B12 النشط في السائل الدماغي الشوكي، كما ظهرت لدى عدد منهم تغيرات مميزة في الحبل الشوكي عند التصوير بالرنين المغناطيسي. وفي متابعة علاجية محدودة، تلقى خمسة مرضى ثبت وجود الأجسام المضادة لديهم مكملات من فيتامين B12، وأظهر أربعة منهم تحسناً سريرياً، إلا أن الباحثين أشاروا إلى أن العدد المحدود للحالات لا يسمح بإثبات فعالية العلاج بشكل قاطع. وقد تفتح هذه النتائج المجال أمام وسائل جديدة لفهم وتشخيص بعض حالات اعتلال الحبل الشوكي مجهولة السبب، إلا أن تأكيدها يتطلب دراسات أوسع تشمل أعداداً أكبر من المرضى.